胸腔积液细胞学检查如能找到肿瘤细胞更有助于诊断。纤维支气管镜检查。对伴咯血或胸片异常的原因不明的胸腔积液患者应做纤维支气管镜检查，以协助诊断。对充血性心力衰竭的胸水较好的治疗是利尿和洋地黄，并进行减轻后负荷治疗。
如出现原因不明的胸腔积液，尤其为血性胸腔积液、胸腔积液增长快者，或采用正规抗结核治疗无效，应考虑恶性胸腔积液可能。偶尔大量胸水会引起病人呼吸非常困难，移除500到1000ml会很快缓解他们的呼吸困难。
合并大量胸水的难治性心衰，通过胸穿治疗也能有效缓解。这些病人可以考虑用硬化剂进行胸膜粘连治疗。治疗胸腔积液最好的医院-专家推荐，用500mg强力霉素作为硬化剂，如果在这种情况下不建议使用博来霉素，因为胸膜正常时此药见效不快。
因为胸膜腔的负压比腹膜腔更大，所以必须使用水泵把液体从胸膜腔移到腹膜腔。另一种方法是用胸腹膜引流器.这种分流器由两根导管和一个带阀门的水泵组成。在水泵内两个单方向的阀门只允许胸水从胸膜腔流向腹膜腔。如果心衰得到成功控制，胸水就会消失。
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在北京治疗积水，推荐中医疗法——益气活血逐水法治疗积水症
“益气活血逐水法”是由京城名老中医运用祖国传统医学理论接合多年临床之经验，以强心肾，健脾胃，宣肺养肝，促进气血通畅，打通水液代谢通道，全面逐水的治疗法则，采用野生名贵药材强心肾、宣肺养肝、打通水液代谢通道。整体辨证，全面逐水，合理搭配运用传统工艺流程研制成逐水汤药(益气活血逐水治疗方法)，治疗各种积水症患者，取得了可喜的疗效，不用抽水、显效快。
“益气活血逐水法”治疗积水症主要采用秘方益气逐水，缓解患者临床症状，增加患者治愈信心。强心肾，健脾胃。巩固疗效，采用专病专方，从根本上解决积水产生的潜在因素，达到治疗的目的。预防体内积水卷土重来，防止积水复发。
“益气活血逐水法”治疗积水症具有以下优势：
优势一、标本兼治，从整体出发，辨证论治，从根本上解决了人体积水的问题。告别了西药头痛医头，脚痛医脚的不良治疗方法。
优势二、不开刀，不手术，不抽水。解决了西医因抽水而引起的一系列问题，不仅仅减轻病人痛苦，还减轻了病人因治疗而产生的经济负担。
优势三、不引流，减少机体营养物质(主要是蛋白)丢失。
优势四、有效率高，经治疗近万例患者统计分析，有效率高达95%以上。
优势五、显效快，在肾功能完好的前提下，4-6小时即可见效，表现为大小便增多，二便次数增多，排便总量增加，2-3天症状逐渐减轻至消失。
优势六、治疗方便，无需住院，病人可在家接受治疗，告别了患者因病往返医院或者住院的费用以及各种弊端。
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