体检发现胸腔积液而未能定性者，必须要进行胸腔穿刺抽取积液送检。患者可能既往无呼吸系统病变，可考虑先常规检查胸片，必要时做CT，如果检查证实积液较多，进一步做B超检查定位穿刺点，与患者充分沟通并签署穿刺知情同意书后实施。如抽出的积液为血性，在排除误伤小血管后，需要考虑肿瘤性病变(特别是年龄在40岁以上、长期吸烟的男性)。
但有10%左右的结核性胸膜炎患者也可出现血性积液，鉴别就需通过生化学、细菌培养、检查积液中的肿瘤标记物等来综合评判，如果怀疑结核感染，但又始终无法确诊，可做诊断性治疗及多次抽液做细菌检查，由于结核病菌在胸腔积液存在，因此对痰结核菌检查、胸部CT及胸片检查结核阴性的患者，必需要抽吸积液检查才能更好确定病变实质。
胸部里有水?
你知道吗?积水是不可逆的病变，随着时间的拖延，病情很容易加重，进而错过最佳治疗时间。众所周知的，中医治疗效果号，这一点是不可否认，但是中医治疗有效果快，患者期盼已久的治效果果，往往“惊叹不已”。临床上，很多患者在收到西医治疗的效果前，因急切或者灰心而放弃对积水的治疗。
益气活血逐水法：治疗各种原因引起的积水症，
“益气活血逐水法”是由京城名老中医运用祖国传统医学理论接合多年临床之经验，以强心肾，健脾胃，宣肺养肝，促进气血通畅，打通水液代谢通道，全面逐水的治疗法则，采用野生名贵药材强心肾、宣肺养肝、打通水液代谢通道。整体辨证，全面逐水，合理搭配运用传统工艺流程研制成逐水汤药(益气活血逐水治疗方法)，治疗各种积水症患者，取得了可喜的疗效，不用抽水、无需住院、显效快。
“益气活血逐水法”该法依据传统的中医辨证理论，采用攻补兼施的方法，不仅具有强心肾，补肾健脾的功效，而且具有宣肺养肝，全面逐水的功能。对先天性脑积水、交通性脑积水、脾病水肿、肾病水肿、肺病胸水、肝病腹水、心包积液、关节腔积液以及糖尿病、肿瘤等引起的各部位积水均具有独特的功效，并且显效迅速，在肾功能完好的前提下4~6小时左右即有积水从大小便排出。为各种危重疾病的晚期积水症的治疗开辟了一条行之有效的新途径。
“益气活血逐水法”治疗积水症具有标本兼治，不开刀，不手术，副作用小，治疗费用相对较低等优势。
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